CAR T Cell therapy

Qu’est-ce que la CAR-T Cell Therapy ?

La CAR-T Cell therapy (thérapie par lymphocytes T à récepteur chimérique antigénique) est une forme très avancée d’immunothérapie cellulaire personnalisée, principalement utilisée pour traiter certains cancers du sang (leucémies, lymphomes, myélomes).

🔬 Comment ça fonctionne ?

Prélèvement des lymphocytes T du patient (cellules immunitaires) par aphérèse.

Modification génétique en laboratoire : on introduit dans ces cellules un gène qui leur permet d’exprimer un récepteur artificiel (appelé CAR : Chimeric Antigen Receptor).

Ce récepteur permet aux lymphocytes T de reconnaître une protéine spécifique à la surface des cellules cancéreuses (par exemple, CD19 dans certains lymphomes).

Les cellules modifiées sont multipliées en grand nombre en laboratoire.

Elles sont ensuite réinjectées dans le patient, souvent après un traitement de conditionnement par chimiothérapie légère.

Une fois dans l’organisme, les CAR-T cells ciblent et détruisent les cellules tumorales.

🎯 Indications actuelles (reconnues)

CAR-T cells sont autorisées (en Europe et aux USA) dans :

Leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) chez l’enfant et le jeune adulte (CD19)

Lymphomes à cellules B (comme le DLBCL, lymphome diffus à grandes cellules B)

Lymphome du manteau (MCL)

Myélome multiple (cible : BCMA)

💡 Des essais sont en cours pour l’utiliser contre d’autres types de cancer, y compris certains tumeurs solides, mais avec moins de succès jusqu’à présent.

✅ Avantages

Traitement personnalisé et potentiellement curatif.

Peut marcher même après échec de plusieurs lignes de traitement.

Réponse rapide chez certains patients (rémission complète possible).